Czy leczenie czerniaka mniejszymi dawkami leków może dać lepsze wyniki?
Zespół z Karolinska Institutet w Szwecji badał czy zmniejszenie dawki ipilimumabu w terapii skojarzonej z nivolumabem u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem może poprawić skuteczność leczenia i ograniczyć działania niepożądane, ponieważ standardowa kombinacja, czyli pełne dawki obu leków, nierzadko powoduje liczne, ciężkie skutki uboczne u części pacjentów. Prawo obowiązujące w Szwecji daje badaczom większą swobodę w modyfikacji dawek leków, co pozwoliło na naukowcom z Karolinska Institutet na wprowadzenie regimentu z obniżoną dawką ipilimumabu, a więc najbardziej kosztownego i ryzykownego składnika terapii.
W badaniu wzięło udział około 400 osób z zaawansowanym, nieoperacyjnym czerniakiem złośliwym. Wyniki ujawniły, że pacjenci otrzymujący niższe dawki ipilimumabu wykazywali silniejszą odpowiedź na leczenie. Łącznie 49% badanych odpowiedziało na leczenie, w porównaniu z 37% w grupie otrzymującej tradycyjne dawki. Przeżycie bez progresji choroby osiągnęło medianę dziewięciu miesięcy w grupie otrzymującej niższą dawkę. W grupie otrzymującej dawkę tradycyjną mediana wyniosła trzy miesiące. Również przeżycie całkowite znacząco się różniło — 42 miesiące przy obniżonej dawce i 14 miesięcy przy dawce standardowej. Natomiast występowanie poważnych działań niepożądanych i skutków ubocznych w terapii wyniosło tylko 31% przy obniżonej dawce, a aż 51% przy standardowej.
„Nasze wyniki sugerują, że niższe dawki mogą umożliwić większej liczbie pacjentów kontynuowanie leczenia przez dłuższy czas, co prawdopodobnie przyczyni się do poprawy wyników i wydłużenia przeżycia” — mówi Hildur Helgadottir, kierujący zespołem badaczy.
Wyniki sugerują, że modyfikacja dawek immunoterapii może poprawić skuteczność i bezpieczeństwo leczenia czerniaka. Może to być nowa strategia w terapii nowotworu, choć badanie było obserwacyjne i wymaga potwierdzenia w randomizowanych próbach.
Źródła: Low dose melanoma treatment delivers dramatically better results, ScienceDaily, curetoday.com/view/key-skin-cancer-treatment-updates-from-2025-and-what-is-still-to-come [dostęp: 22.12.2025].''
Phto by Freepik